Growvest | 재테크 인사이트

📚 목차
1. 산재휴업급여란?
2. 받을 수 있는 수급 조건
3. 지급 기준 및 금액
4. 신청 방법
5. 실전 사례와 Q & A
6. 중요사항 및 결론

“회사에서 다쳤는데, 병원만 다니고 있으니 월급도 없고 너무 불안해요…”
얼마 전 친구가 산재 사고로 입원했다는 소식을 들었어요. 

몸도 아픈데, 생활비 걱정에 눈물까지 흘리더라고요.

그런데 알고 보니 ‘산재휴업급여’라는 제도가 있었어요. 

이름이 낯설다구요?
이 글 하나면 “산재로 쉬어도 돈은 받는다!”는 걸 확실히 이해할 수 있어요.

1. 산재휴업급여란?

✅ 한마디로 산재로 일을 못 하게 됐을 때, 치료받는 동안 대신 받는 월급이에요.
근로복지공단에서 통상임금의 70%를 지급해 줍니다.

📌 통상임금이란?
고정적으로 받는 시급, 월급, 수당 등을 포함한 금액이에요. 

상여금이나 연장근로수당은 빠져요.

📌 특히 ‘지급 기준’과 ‘적용 시작일’은 자주 헷갈리기 때문에 꼼꼼히 확인하세요.

2. 받을 수 있는 수급 조건

✅ 누가 받을 수 있을까요?
아래 세 가지 조건을 충족하면 받을 수 있어요.
1️⃣ 업무상 재해로 인해
2️⃣ 근로능력을 상실한 상태이고
3️⃣ 치료를 계속 받고 있는 기간

📌 즉, 일은 못하지만 치료는 계속하고 있어야 해요.
퇴원하고 나서 쉬고만 있으면 해당 안 된다는 점, 꼭 기억하세요!

3. 지급 기준 및 금액

✅ 얼마나 받을 수 있을까요?
산재휴업급여는 평균임금의 70%로 계산돼요.
사람마다 다르지만, 일반적인 근로자라면 아래 정도의 금액을 받을 수 있습니다.

🔸이 금액은 통상적인 근로자의 월급 기준으로 추정한 결과입니다.
🔸특히 ‘지급 기준(평균임금의 70%)’과 ‘적용 시작일(4일차부터)’은, 

실수하거나 헷갈리는 부분이니 꼭 확인하세요.  
🔸병원에서 자동으로 신청해 주는 줄 알고 놓치는 경우도 많기 때문에, 

본인이 직접 챙기는 것이 중요합니다.

📊 산재휴업급여 금액 계산법

📌 평균임금 계산 예시
예를 들어, 재해 발생 전 3개월 동안 받은 총 임금이 900만 원이라면,
평균임금 = 900만 원 ÷ 90일 = 10만 원
→ 하루 산재휴업급여 = 10만 원 × 70% = 7만 원
이렇게 계산된 금액이 병원에 입원한 기간 동안 지급돼요.

4. 신청 방법

✅ 신청은 어떻게?
1️⃣ 요양급여 신청서와 함께 제출
2️⃣ 병원에서 휴업계 작성 → 병원장 직인 필수
3️⃣ 회사 확인 또는 근로복지공단 접수
4️⃣ 공단 심사 후 순차적으로 지급
※ 요즘은 병원이 대행해 주는 경우도 많아, 꼭 담당자에게 물어보세요!

✅ 언제부터 받을 수 있을까?
4일 이상 쉬게 됐을 때부터 받을 수 있어요.
처음 3일은 무급이에요. 4일 차부터 ‘산재휴업급여’가 적용됩니다.

5. 실전 사례와 Q & A

✅ 자주 묻는 질문❓ 
Q. 퇴원 후에도 받을 수 있나요?
→ 퇴원했도 외래치료를 계속 받고 있으면 가능합니다. 단, 치료 기록이 꾸준히 남아야 해요.
Q. 출근과 병행하면 받을 수 있나요?
→ 출근하면 '휴업 상태'가 아니므로 산재휴업급여는 중단됩니다.

📌 실전 팁: 직접 겪은 사례
저의 친한 지인은 예전에 손가락 골절로 약 2달간 병원치료를 받았어요.
회사 복귀는 못했고, 걱정이 컸는데 다행히 병원에서 산재신청 도와줘서,

한 달에 약 120만 원씩 2번 지급받았어요.
정말 ‘산재휴업급여’ 덕분에 숨통이 트였죠.

6. 중요사항 및 결론

✅ 이런 실수는 피하세요
🔻 퇴원 후 치료 없이 휴식만 하면 지급 중단
🔻 회사와 협의 없이 ‘무단결근’으로 처리되면 불이익
🔻 서류 누락 시 심사 지연
→ 되도록이면 병원과 공단 담당자와 긴밀히 소통하세요!

🔚 마무리 한마디
산재로 인해 몸도 힘든데, 경제적으로까지 무너지는 건 너무 가혹하죠.
산재휴업급여는 당연히 누려야 할 권리입니다.
꼭 잊지 말고 신청하세요. 나를 지키는 제도, 꼭 챙겨야 합니다!

📚 목차
1. 산재보험 언제 필요한가요?
2. 산재처리방법
3. 산재보상 어떤 게 있나요?
4. 산재처리 안 하면?
5. 자주 묻는 질문 Q&A
6. 마무리 한마디

“이건 분명 회사에서 다친 건데... 산재처리 되겠지?”
저도 그렇게 생각했습니다. 그런데 막상 다쳐보니, 막막했어요.
무엇부터 해야 하는지, 병원은 어디로 가야 하는지, 

회사가 협조하지 않으면 어떻게 해야 하는지…

산재처리는 사고보다 그 다음이 더 복잡할 수 있습니다.
제가 직접 겪은 경험과 주변 사례를 바탕으로, 산재처리 방법을 단계별로 풀어드릴게요.

1. 산재보험 언제 필요한가요?

✅ 산재보험은 단순한 보험이 아니라, 근로자의 생명과 생계를 보호하는 제도입니다.
업무 중 다치거나 병에 걸렸을 때 병원비 부담 없이,

치료를 받고 일정 수준의 생활비도 보장받을 수 있어요.

🔸회사 안에서 일하다 다친 경우
🔸외근·출장 중 사고
🔸회식이나 행사 중 사고
🔸출퇴근 중 사고 (일정 요건 충족 시 인정)
🔸업무상 질병 (예: 청력 저하, 폐질환, 손목터널증후군 등)
핵심은 ‘업무 관련성’입니다.
업무와 관련만 있으면 대부분 산재처리 대상이 될 수 있어요. 

회사 안에서만이 아니라 외근, 출장, 회식 중 사고도 

업무 관련성이 인정되면 산재 대상입니다.

📌 실제 예시
A씨는 공장에서 지게차 운전 중 기계에 발이 끼어 골절 부상을 입었습니다.
산재보험을 통해 입원비 전액을 지원받았고, 

치료 기간 동안 월급의 70%인 휴업급여도 지급받았습니다.
완치 후에도 걷는 데 불편이 남아, 장해급여도 추가로 수령했죠.

2. 산재처리방법

✅ 산재처리 방법, 이렇게 진행됩니다

📌 TIP.
• 병원에서 진단받을 때 “산재처리할 예정입니다”라고 꼭 말하세요.
• 회사가 비협조적이면 근로자가 직접 신청할 수 있습니다.
• 공단 홈페이지(근로복지공단)에서 온라인 신청도 가능해요.

✅ 치료하는 병원은 산재지정병원에서 진료받으면 절차가 간단합니다.
다만 응급 상황이라면 일반 병원에서 먼저 치료해도 괜찮아요.
그 후 진단서, 소견서, 입퇴원 기록 등을 모아 산재 전환 신청하면 됩니다.
병원 찾을 땐 근로복지공단 홈페이지 ‘요양기관 검색’을 활용하세요.
① 근로복지공단 홈페이지→ ② 요양기관 안내 → ③ 산재 지정 병원 검색

3. 산재보상 어떤 게 있나요?

✅ 산재보상은 치료비부터 치료 중 쉬는 기간의 보상금까지 모두 포함해서 받을 수 있습니다.

자세한 보상은 아래와 같습니다.

• 휴업급여는 치료로 인해 일을 못 한 날이 4일 이상일 때부터 지급돼요.
• 장해급여는 사고 후에도 기능 저하, 장애 등이 남았을 경우 심사를 거쳐 등급에 따라 받습니다.
• 치료비는 진료비, 약값, 검사비, 입원비 전액 보상됩니다.

4. 산재처리 안 하면?

✅ 산재처리 안 하면 어떤 문제가 생기나요?
가장 흔한 실수가 “그냥 병가로 처리하자”는 거예요.
하지만 그러면…
🔸 치료비는 건강보험으로 처리해야 해 본인 부담 발생
🔸 쉬는 동안 무급 처리
🔸 후유증 발생해도 아무런 보상 없음
저는 회사가 처음에 “그냥 건강보험으로 하자”고 했는데,
나중에 알고 보니 산재 신청만 했어도, 몇백만 원을 절약할 수 있었던 상황이더라고요.

📌 이건 두고두고 후회하게 됩니다. ‘회사 눈치’보다 ‘내 몸’이 먼저입니다.

5. 자주 묻는 질문 Q&A

1️⃣ Q. 산재신청하면 회사가 불이익을 줄까봐 걱정돼요.
→ A. 산재신청은 근로자의 권리입니다. 회사가 불이익을 준다면, 고용노동부에 신고할 수 있습니다.
2️⃣ Q. 산재 처리 중 다른 회사로 이직해도 보상받을 수 있나요?
→ A. 네. 이직과 무관하게 계속 치료와 보상이 가능합니다.
3️⃣ Q. 무급 아르바이트나 일용직도 산재처리 가능한가요?
→ A. 근로계약서가 없어도 실제 근무한 사실이 입증되면 산재 대상이 될 수 있습니다. 

→ 그런 경우에는 진술서, 계좌이체 기록 등이 도움이 됩니다.

6. 마무리 한마디

✅ 처음 산재처리할 땐 누구나 막막하고 어렵습니다.
하지만 단계만 알면 생각보다 어렵지 않고, 보상도 제대로 받을 수 있어요.

산재는 ‘정확한 절차’만 알면 누구나 받을 수 있는 권리입니다.
제가 직접 겪어보니 의외로 단순했어요.
무엇보다 중요한 건,
👉 무조건 기록하고, 빨리 신청하고, 절대 혼자 끙끙 앓지 않는 것!
이 글이 산재처리로 고민하시는 분들께 실질적인 도움이 되길 바랍니다.

📌 혹시라도 지금 치료 중이라면, 하루라도 빨리 산재처리 신청하세요.
그리고 무조건 기록을 남기세요. (사진, 진단서, 사고 상황 정리 등)